sábado, diciembre 09, 2006

Se convierte diabetes en epidemia de siglo XXI: estudio / + Registran 246 millones de personas afectadas en el mundo

Causa: uso ineficiente de insulina
Se convierte diabetes en epidemia de siglo XXI: estudio

+Registran 246 millones de personas afectadas en el mundo


Johannesburgo, Sudáfrica, 4 de diciembre de 2006 (FIA).- La diabetes se está convirtiendo rápidamente en la epidemia del siglo XXI, con 246 millones de personas afectadas en todo el mundo, de acuerdo con información difundida en el X. Congreso Mundial de Diabetes en Ciudad del Cabo.

La enfermedad causada por el uso ineficiente de insulina por parte del cuerpo provoca unas 3,8 millones de muertes al año.

La diabetes de tipo 2 parece haber explotado, y afecta a alrededor del 5,9 por ciento de la población adulta mundial, según los datos difundidos por la Federación Internacional de Diabetes (IDF, por sus siglas en inglés).
"Justo hace 20 años, la mejor información disponible sugería que 30 millones de personas tenían diabetes. Ahora el panorama es más sombrío. La diabetes se está convirtiendo rápidamente en la epidemia del siglo XXI", dijo el presidente saliente de la IDF, Pierre Lefebvre, a periodistas en Ciudad del Cabo.
El sucesor elegido de Lefebvre, Martin Silink, también advirtió que la enfermedad era "una bomba de tiempo" que "estuvo sonando por 50 años, y ahora está sonando más fuerte".
A pesar de las advertencias, afirmó que los líderes mundiales ignoraron durante mucho tiempo la amenaza que representa la diabetes en Cercano Oriente, India, China y Estados Unidos, especialmente.
India, de acuerdo con la IDF, cuenta con la mayor cantidad de enfermos de diabetes 40,9 millones, seguida por China, con 39,8 millones.
Cada 30 segundos alguien pierde una extremidad debido a la diabetes. 7 de cada 10 amputaciones de pierna se realizan a personas diabéticas. (Archivo)
Información Adicional
Diabetes, segunda causa de mortalidad en México
Unos 12.000 representantes se reunieron para un congreso de 5 días que revisará las últimas estadísticas, investigaciones médicas y métodos para combatir la enfermedad.

En su última estimación, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó el número de enfermos de diabetes en todo el mundo en más de 180 millones, con 1,1 millones de muertes atribuidas a la enfermedad en 2005.


Lic. Nut.Miguel Leopoldo Alvarado Saldaña
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martes, agosto 01, 2006

Diabetes e insuficiencia cardiaca

Diabetes e insuficiencia cardíaca
Relacion entre diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular
Análisis de la fisiopatología y el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca en la diabetes tipo 2.

Abrams J
Desarrollo
(Cardiosource, American College of Cardiology, Jul 2005) - 
La diabetes mellitus (DBT) se define por los niveles de glucemia en ayunas de 126 mg/dl o más. La incidencia de DBT se encuentra en aumento, en especial en las minorías étnicas. En los adultos, esta enfermedad se asocia con una tasa anual de mortalidad cercana al 5%, aproximadamente el doble a la que corresponde a los individuos no diabéticos comparables en sexo y en edad.
 
El 60% a 80% de las personas con diabetes fallecen debido a enfermedad cardiovascular, principalmente enfermedad arterial coronaria (EC); y el 50% de aquellas con DBT tipo 2 de reciente diagnóstico también presentan EC clínica. Si bien en los hombres con DBT se observó una disminución de la mortalidad por EC, en las mujeres se advirtió un incremento en las últimas 2 a 3 décadas. La insuficiencia cardíaca (IC) afecta a casi 5 millones de estadounidenses y se asocia con altas tasas de morbimortalidad. Hace más de 25 años se demostró un riesgo creciente de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) en los pacientes con DBT. La prevalencia de DBT en individuos con IC oscila entre 24% (en ensayos clínicos) y 47% (en pacientes internados).
 
El 11.8% de las personas con diabetes presentan ICC; mientras que entre aquellas sin IC a nivel basal, el 7.7% la manifestará en un período de seguimiento de 30 meses, para una tasa de incidencia de 3.33 eventos por 100 personas/año. En este artículo se analizaron la fisiopatología y el diagnóstico de la IC en la DBT, la DBT como equivalente coronario de riesgo, la terapia hipolipemiante en la DBT y las recomendaciones terapéuticas para los factores de riesgo en los individuos con enfermedad vascular establecida.
 
Fisiopatología y diagnóstico de la insuficiencia cardíaca en la diabetes

La fisiopatología de la IC comprende la activación de múltiples sistemas neurohormonales. Diversas complicaciones de la DBT, como la resistencia a la insulina, contribuyen a la aparición y progresión de la IC, debido en parte a sus efectos sobre los sistemas neurohormonales. Aun en los individuos no diabéticos, la resistencia a la insulina se asoció con síntomas de IC más graves y menor capacidad funcional. La disfunción endotelial es otra característica clave de la DBT tipo 2 y se cree que es una causa importante de las complicaciones cardiovasculares de esta enfermedad. Debido a que la isquemia miocárdica y el infarto de miocardio con frecuencia se producen en los pacientes con DBT sin síntomas torácicos característicos, en general es difícil determinar clínicamente si las personas con DBT presentan o no EC. Algunos investigadores informaron que los niveles plasmáticos de CD144-EMP (micropartículas derivadas del endotelio) aumentaron en forma significativa en los pacientes con diabetes, en comparación con el grupo control, y que los niveles más altos de CD144-EMP predijeron la presencia de EC en las personas con DBT. No se encontró una relación significativa entre la EC y otros factores de riesgo diversos tales como las mayores concentraciones de glucemia en ayunas y de hemoglobina glucosilada (HbA1c). El análisis multivariado indicó que un nivel elevado de CD144-EMP fue el factor de riesgo más significativo e independiente de EC en pacientes con DBT. Sobre la base de estos hallazgos, los autores propusieron a CD144-EMP como un marcador indirecto útil para identificar a las personas con DBT que presentan un mayor riesgo de aterosclerosis.
 
Diabetes como equivalente de riesgo coronario

De acuerdo con el Adult Treatment Panel (ATP III) sobre la detección, la evaluación y el tratamiento de la hipercolesterolemia en adultos del Nacional Colesterol Education Program, la DBT aumenta el riesgo de todas las formas de enfermedad cardiovascular, se considera un equivalente de riesgo de EC y se asocia con aterosclerosis acelerada. En la DBT tipo 2, un espectro de factores de riesgo metabólico acompañan la hiperglucemia y crean un escenario de mayor riesgo. Respecto de los primeros eventos, el riesgo absoluto para los individuos con DBT tipo 2 se compara con la tasa de eventos recurrentes en las personas sin DBT. Existen 2 razones más por las cuales la DBT tipo 2 debe considerarse como un equivalente de riesgo de EC. Primero, los pacientes con diabetes presentan una mayor tasa de mortalidad luego del infarto de miocardio, en comparación con las personas sin DBT. Por último, una vez que los individuos con DBT presentan EC, su pronóstico global de supervivencia es peor que en aquellos sin DBT. Al respecto, en el estudio SPRINT se demostró que los pacientes con diabetes tratados con insulina presentaron el peor pronóstico a corto y a largo plazo, y que las mujeres evidenciaron un pronóstico más adverso a largo plazo en comparación con los hombres.
 
Terapia hipolipemiante en personas con diabetes

Los factores principales que contribuyen a la disfunción endotelial en la DBT tipo 2 son el estrés oxidativo, la hiperglucemia y la dislipidemia. Dado que el ATP III clasifica a la DBT como un equivalente de riesgo de EC, las personas con diabetes se beneficiarán con la terapia hipolipemiante, en especial en la reducción del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc [low-density lipoprotein cholesterol]). En diversos estudios se demostraron los beneficios de la terapia con estatinas en los pacientes con DBT tanto para la prevención primaria como secundaria, con porcentajes de reducción del riesgo de EC que oscilaron entre 20% a 55%. Dado que la DBT es un equivalente de riesgo de EC, las guías sugieren que el objetivo terapéutico consiste en el logro de un nivel de LDLc menor a 100 mg/dl. En un ensayo reciente, aleatorizado, controlado con placebo y realizado en colaboración -Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS)-, se determinó la eficacia y seguridad de la administración de bajas dosis de atorvastatina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en personas con DBT tipo 2 con perfil lipídico normal. El criterio principal de valoración consistió en el tiempo transcurrido para la aparición de eventos coronarios agudos, revascularización coronaria y accidente cerebrovascular; mientras que los criterios de valoración secundarios abarcaron la mortalidad total y los niveles de lípidos y lipoproteínas. En este estudio participaron 2 838 pacientes con diabetes que se dividieron al azar para recibir placebo o atorvastatina en dosis de 10 mg/día; las características basales concordaron en ambos grupos. Se comprobaron menos efectos adversos en el grupo de atorvastatina, lo que demuestra la seguridad de este régimen en este tipo de población. El colesterol total se redujo a 54 mg/dl; el LDLc a 46 mg/dl y los triglicéridos a 35 mg/dl (p < 0.0001 para cada uno); mientras que el colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc [high-density lipoprotein cholesterol]) aumentó 0.8 mg/dl en el grupo de atorvastatina (p = 0.0002).
A los 48 meses, aproximadamente el 80% de los individuos tratados con atorvastatina alcanzó el objetivo terapéutico de niveles de LDLc inferiores a 100 mg/dl. La atorvastatina redujo en forma significativa los componentes del criterio de valoración principal en su conjunto, en comparación con el placebo (83% versus 127%, respectivamente, p = 0.001; con una disminución del riesgo relativo del 37%) y de cada uno de los componentes por separado (51% versus 77%, respectivamente, para los eventos coronarios, riesgo relativo -36%; 24% versus 34%, respectivamente, para la revascularización coronaria, riesgo relativo -31% y 21% versus 39%, respectivamente, para el accidente cerebrovascular, riesgo relativo -48%). La atorvastatina también redujo la mortalidad total en un 27% (61% versus 82%, respectivamente; p = 0.059). Los efectos fueron independientes de la edad, el sexo, las concentraciones lipídicas y las complicaciones tales como hipertensión, tabaquismo, retinopatía o macro/microalbuminuria a nivel basal. Este ensayo se concluyó a los 2 años, debido a la disminución altamente significativa observada en el criterio principal de valoración. El principal factor determinante para la indicación de estatinas es el riesgo cardiovascular, señalan los autores.
 
Recomendaciones terapéuticas para los factores de riesgo en los individuos con enfermedad vascular establecida

Como tratamiento de los factores de riesgo en los pacientes con DBT tipo 2 se recomienda:

· El control de peso, la dieta, la actividad física y el abandono del tabaquismo.

· Mantener los niveles de glucemia y HbA1c lo más cercano posible a los valores normales.

· Tratar la hipertensión en forma intensa, con una meta terapéutica lo más cercana posible a 120/80 mm Hg; no exceder los niveles de 140/90 mm Hg. Utilizar siempre un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o un bloqueante de los receptores de angiotensina.

· Usar agentes beta bloqueantes (no como primera línea de tratamiento) en todas las personas con diabetes y enfermedad vascular. Estas drogas son subutilizadas.

· Considerar la terapia con inhibidores de la ECA en todos los pacientes con diabetes.

· Tratar en forma intensa la dislipidemia clásica de la DBT (hipertrigliceridemia y niveles bajos de HDLc) con fibratos o niacina. Si aumentan las concentraciones de LDLc, las drogas iniciales de elección serán las estatinas.

· Los estudios avalan el uso de estatinas en todos los individuos con diabetes, con o sin enfermedad cardiovascular clínica, independientemente de los niveles basales de LDLc o un perfil lipídico específico.

· Utilizar dosis bajas diarias de aspirina para la prevención primaria y secundaria en todas las personas con diabetes.



Lic. Nut. Miguel Leopoldo Alvarado


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viernes, junio 30, 2006

Niños madrileños tienden a la obesidad por encima media España

infancia-nutricion 30-06-2006

Niños madrileños tienden a la obesidad por encima media España

Los niños madrileños comen más grasas y menos hidratos de lo recomendable, lo que provoca una 'seria' tendencia a la obesidad ya que, según un estudio realizado por Madrid Salud, el 29 por ciento de los escolares presentan un sobrepeso de casi tres puntos por encima de la media española.

Así lo señaló hoy el concejal de Seguridad y Servicios a la Comunidad del Ayuntamiento de Madrid, Pedro Calvo, durante un desayuno informativo, en el que relacionó esta tendencia al abandono de la dieta mediterránea con la falta de actividad de los pequeños y el consumo en exceso de grasas saturadas.

Estas son las conclusiones que se sustraen del estudio, realizado a niños de entre 2 y 15 años, a partir de una encuesta de salud de la ciudad en 2005, así como de inspecciones de comedores escolares, de un análisis nutricional y de la investigación de la composición de determinados productos de consumo infantil.

El sondeo señala que los niños comen menos huevos, legumbres, pasta, arroz y patatas de lo que deberían, al contrario que pasa con los dulces, que se toman en exceso, mientras es correcto su consumo diario de lácteos.

Calvo recordó la relación que existe entre las grasas saturadas y el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular, y calificó de 'alarmante' que el 77 por ciento de los niños estudiados consuman diariamente más colesterol del adecuado.

El sobrepeso y la obesidad es más frecuente en niños que en niñas (un 33,5 por ciento frente a un 24,3, respectivamente) y los de los barrios periféricos -como Usera, Vallecas, Carabanchel o San Blas-

duplican las posibilidades de ser obesos en relación a los del centro de la ciudad -Retiro, Salamanca, Moncloa o Chamartín-.

Según el concejal, estos resultados muestran que la baja renta de las personas hace que haya una peor alimentación.

Calvo destacó el sedentarismo como una de las principales causas del sobrepeso, ya que, según el estudio, más del 50 por ciento de los encuestados no realiza actividades físicas 'nunca o una vez al mes'.

Además, el 31 por ciento de los niños de entre 12 y 15 años consumen más de dos horas de televisión y otro 36 reconocía pasar más de una hora diaria frente al ordenador.

Ante esta situación, Calvo anunció que el Consistorio llevará a cabo actuaciones de vigilancia que garanticen la calidad de los menús que ofrecen los colegios a sus alumnos, así como las condiciones higiénico sanitarias de sus cocinas, entre otras medidas.



Terra Actualidad - EFE



Lic. Nut. Miguel Leopoldo Alvarado


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Fallo el control de la diabetes y ya es una pandemia: cientificos

La Jornada
Viernes 30 de junio de 2006
 
Solecito Cada 10 segundos ocurre una muerte en el mundo por causa de la enfermedad

Falló el control de la diabetes y ya es una pandemia: científicos

Solecito Poco interés de gobiernos en impulsar medidas preventivas, concluye foro en Washington
ANGELES CRUZ ENVIADA
Foto
Andy Mandell, director ejecutivo de una organización que lucha contra la diabetes, en una caminata en New Hampshire. Mandell, quien se hace llamar Mr. Diabetes, ha recorrido todo el perímetro de Estados Unidos para alertar a la gente de los peligros de la enfermedad que lo dejó discapacitado Foto Ap
 
Washington. La diabetes mellitus, que cada año ocasiona la muerte a 3 millones de personas en el mundo, representa ya una amenaza para los sistemas de salud, hoy rebasados por la demanda de atención de los afectados.
 
Y la tendencia sigue en au-mento, pese a que desde hace años se tiene conocimiento de los mecanismos para prevenir el padecimiento y de la amplia gama de medicamentos para controlar los niveles de azúcar en la sangre.
 
En la 66 sesión de la Asociación Estadunidense de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés), efectuada en esta ciudad, más de 10 mil médicos de todo el mundo constataron los avances científicos en el desarrollo de nuevas fórmulas que prometen reducir las complicaciones y muertes vinculadas con la diabetes.
 
Sin embargo, el activismo de investigadores y de laboratorios farmacéuticos no se corresponde con el escaso interés de los gobiernos en aplicar medidas de prevención -todas de bajo costo- que permitirían revertir la tendencia del descontrol metabólico que afecta hoy a más de 230 millones de personas, es decir, 6 por ciento de la población mundial, a las cuales se suman cada año 6 millones más.
 
De seguir en la misma ruta, esta cifra aumentará en más de 50 por ciento en las próximas dos décadas, advirtió la Federación Internacional de Diabetes (FID).
 
En los países en desarrollo, el incremento de este padecimiento podría ser hasta de 170 por ciento en el mismo periodo.
 
Al iniciar su campaña Resolución de Naciones Unidas por la Diabetes (Unite for Diabetes), el organismo resaltó que siete de las 10 naciones con mayor número de enfermos son de economías en vías de desarrollo.
 
Una de ellas es México, que ocupa el quinto lugar mundial de incidencia. Aquí, 11 por ciento de la población tiene diabetes.
 
SOS por la diabetes
 
La alarma de la comunidad científica se debe a que los esfuerzos para prevenir la diabetes y sus complicaciones son limitados, pues menos de un tercio de enfermos logran mantener bajo control sus niveles de glucosa en la sangre.
 
La ADA estableció como parámetro de control que el indicador de hemoglobina glucosilada -nivel de azúcar en una persona en los pasados tres meses- sea menor a 7 por ciento, pero otros organismos lo ubican en menos de 6.5 por ciento.
 
La mayoría de pacientes que siguen un tratamiento clínico tienen entre 8 a 10 por ciento de hemoglobina glucosilada, co-mentó Guillermo González Gálvez, endocrinólogo del Hospital Civil de Guadalajara Doctor Juan I. Menchaca.
 
El especialista, quien participó en la sesión de la ADA, refirió en su ponencia que sólo 20 por ciento de los diabéticos en un país desarrollado logran cifras menores a 7 por ciento.
 
Si la misma investigación se realizara en México, seguramente los resultados serían similares o inclusive "peores", de ahí que la diabetes sea una de las principales causas de muerte.
 
Desde 2000 México ocupa el primer sitio en la tabla de mortalidad general. Según datos de la FID, cada 10 segundos se produce una muerte por alguna complicación derivada del descontrol metabólico, por lo que cada año el número de decesos es de 3 millones, cifra similar a los estragos del VIH/sida.
 
De acuerdo con cálculos de este mismo organismo, la tasa se elevará 25 por ciento en la si-guiente década.
 
La Organización Mundial de la Salud ha señalado, por su parte, que de persistir esta situación la diabetes podría reducir la esperanza de vida global por primera vez en 200 años.
 
Con la finalidad de revertir esta tendencia, Unite for Diabetes busca que los gobiernos aprueben la resolución de Naciones Unidas en la materia en noviembre de 2007.
 
González Gálvez indica que acciones sencillas, como bajar de peso de 5 a 10 por ciento o caminar 30 minutos cinco veces a la semana, son útiles para prevenir la diabetes.
 
Medicamentos
 
Mientras tanto, los laboratorios farmacéuticos protagonizan una acelerada carrera para lanzar nuevos productos al mercado, con los cuales prometen que los enfermos lograrán reducir sus niveles de azúcar.
 
Uno es la insulina inhalada, que sustituiría a las inyecciones en etapas tempranas de la enfermedad, a fin de preservar el mayor tiempo posible la funcionalidad del organismo.
 
Bernard Zinman, director del Centro de Diabetes Sinaí, de Ontario, Canadá, comentó que en la actualidad 30 por ciento de los pacientes requieren de insulina. Sin embargo, en la mayoría de casos la aplicación comienza ocho años después de haber iniciado el tratamiento médico.
 
En el congreso tuvieron especial relevancia los avances de las investigaciones que realizan los laboratorios Ely Lilly, Merck Sharp and Dohme (MSD) y Novartis, entre otros, sobre una nueva familia de medicamentos conocidos como análogos o potenciadores de incretina.
 
La incretina es una sustancia que se produce en el intestino y se libera al momento de ingerir alimentos, para favorecer la producción de insulina en el páncreas y regular el azúcar del hígado.
Por su parte, MSD desarrolla una molécula que aumenta la habilidad del organismo para controlar los niveles de azúcar en la sangre, mediante la preservación de las incretinas.
 
Las dos fórmulas se encuentran en la fase 3 de investigación y podrían ser autorizadas para uso clínico a finales de 2006.


Lic. Nut. Miguel Leopoldo Alvarado


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miércoles, junio 14, 2006

La diabetes afecta en el mundo a 230 millones de personas

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La diabetes afecta en el mundo a 230 millones de personas

La Federación Internacional de Diabetes lanza su campaña "Unidos por la Diabetes" y pide una resolución a la ONU para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad

Jano On-line
14/06/2006 10:26
La Federación Internacional de Diabetes ha lanzado esta semana su campaña "Unidos por la Diabetes", coincidiendo con la celebración en Washington D.C. (Estados Unidos) de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).
La Federación pide una resolución de las Naciones Unidas para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad, incrementando la concienciación sobre la carga que representa la diabetes en todo el planeta, e inste a los gobiernos a apoyar la lucha.
Según la Federación, la enfermedad afecta a 230 millones de personas, aproximadamente el 6% de la población mundial adulta. Siete de las diez naciones con las tasas de prevalencia más altas son países en vías de desarrollo, añade la Federación.
Según el presidente electo de esta organización, el Dr. Martin Silink, "la diabetes emerge como una de las mayores catástrofes de salud que ha visto el mundo". Añade que las tasas de diabetes tipo 1 están aumentando en un 3% anual. Por otro lado, recuerda que el 80% de los casos de diabetes tipo 2 son prevenibles mediante dieta y cambios en el estilo de vida.
Según la Federación, la mortalidad provocada por la diabetes es tan elevada como la que causa el sida, pero existe una extraordinaria falta de concienciación al respecto. Además, se estima la mortalidad a causa de la diabetes aumente un 25% a lo largo de la próxima década.
Por su parte, las Naciones Unidas esperan asegurar su Resolución el próximo Día Mundial de la Diabetes, que será el 14 de noviembre.



 


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martes, mayo 30, 2006

Mexico, octavo pais en el mundo con pacientes diabeticos: ocho por ciento de la población mexicana padece diabetes mellitus tipo 2

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Enviado: 29/05/2006 -

México, octavo país en el mundo con pacientes diabéticos
Por Cindi Islas
México, D. F., 29 de mayo (Mundo de Hoy).- El ocho por ciento de la población mexicana padece diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) y se cree que para 2025 el porcentaje sea de 20%, es decir, 150% más. 
 
Nuestro país ocupa el octavo lugar a nivel mundial de pacientes con este padecimiento, con seis millones de enfermos, entre los cuales un millón no sabe que padece la enfermedad hasta que presenta complicaciones como ceguera, insuficiencia renal o problemas cardíacos.
 
La DMT2, conocida también como diabetes no insulina-dependiente, es una enfermedad   crónica degenerativa que puede llevar a la muerte. Este trastorno es provocado porque un órgano –específicamente el páncreas- no está produciendo una sustancia llamada insulina –creada por células pancreáticas-, la cual funciona como reguladora de la glucosa en la sangre.
 
La insulina es la encargada de llevar la glucosa a todo el cuerpo para que las células la absorban y se utilice como energía; cuando el cuerpo no responde bien a su propia insulina se le llama resistencia, esto provoca que aumentes los niveles de glucosa en la sangre. Las células β compensan esa deficiencia produciendo más sustancia pero conforme va pasando el tiempo el órgano se descompensa y su labor se vuelve menos eficiente.
 
Algunos factores de riesgo son la falta de actividad física –sedentarismo-, ser mayor de 35 años –aunque se ha identificado pacientes más jóvenes actualmente-, los orígenes étnicos y la herencia. Los síntomas más frecuentes son un incremento de sed, necesidad de ir al baño frecuentemente, fatiga, visión borrosa, cosquilleo o pérdida de sensación de las manos y los pies.
 
Para poder diagnosticarla sólo se necesita realizar un examen de sangre – hemoglobina glicosilada (HbA1c)- para saber los niveles de azúcar que se tienen en el cuerpo. El no llevar un control adecuado de los niveles de glucosa en el organismo traen consecuencias muy peligrosas para la persona, debido a que es una enfermedad progresiva que puede causar otros trastornos como embolias, problemas renales, del corazón y hasta ceguera, además que la DMT2 es la principal causa de amputación de miembros inferiores en nuestro país.
 
La mayoría de los doctores utilizan la estrategia escalonada para controlar los niveles de azúcar en la sangre, la cual consiste en una dieta sana  y ejercicio, seguido de un tratamiento con un antidiabético oral y si fuese necesario se pasa a un tratamiento combinado.
 
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad que merma la calidad de vida del paciente de manera significativa y de las personas que lo rodean, por lo tanto se han desarrollado nuevos métodos para tratar a los enfermos y a sus familiares, así ayudarles a comprender de mejor manera la enfermedad.
 
Uno de ellos es el taller de sensibilización llamado “Un viaje a través de la DMT2”, donde buscan que los parientes entiendan la forma en como vive una persona con DMT2 y así pueda otorgar el apoyo y comprensión necesaria al paciente diabético.
 
Este taller se centra en la parte emocional, con una dinámica vivencial orientada al incremento de conciencia e impulso de entendimiento, por medio de  técnicas de trabajo corporal que facilitan la sensibilización del participante


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La diabetes se ha convertido en una fuerte plaga en Estados Unidos

Otros Titulares
 Working toward life without diabetes
La diabetes se ha convertido en una fuerte plaga en Estados Unidos; un estimado de 7% de la población sufre de la enfermedad. Aunque la misma no discrimina de acuerdo con la etnicidad, raza o sexo, parece tener sus preferencias. En el 2003, el Centro de Control y Prevención de Enfermedades reportó que de los 30 millones de hispanos viviendo en EE.UU., más de 1.5 millón ha sido diagnosticado con diabetes.
 
Los números sólo se han incrementado desde entonces. Según la National Diabetes Information Clearinghouse, los hispanos tienen casi el doble de probabilidad de tener diabetes comparado con los blancos. Uno de cada cuatro mexicanos y puertorriqueños tienen diabetes, pero no lo saben.
 
La diabetes pertenece al grupo de enfermedades caracterizadas por altos niveles de glucosa. De noventa a 95 por ciento de hispanos con la enfermedad tienen diabetes tipo 2, que se desarrolla entre los adultos. Un número menor, de 5 a 10 por ciento, tiene diabetes tipo 1. Este tipo se desarrolla antes de los 20 años de edad.
 
Así pues, ¿por qué está la comunidad hispana en tal desventaja? Comparada con la comunidad blanca, nuestra comunidad figura en niveles económicos y educativos más bajos. Educación adecuada y cuidado de salud ayudaría a los hispanos a tener mayores conocimientos de lo que es la diabetes, cuáles son sus efectos en nuestros cuerpos y cómo prevenirla o tratarla en caso de que la tengamos.
 
Además de la historia familiar, uno de los mayores factores de riesgo para la diabetes tipo 2 es la obesidad. Los niveles de diabetes se están elevando conjuntamente con los altos niveles de obesidad en EE.UU., y más y más niños se convierten en víctimas.
 
Aún así, esto puede ser evitado. Como padres, en vez de mirar soccer en TV, deberíamos llevar el juego al campo más cercano y disfrutar de ser parte del mismo con nuestros niños. Debemos ser cuidadosos de los alimentos que ingerimos y aquellos con los que alimentamos a nuestros niños. Nuestra comunidad latina debe trabajar para controlar y detener esta epidemia antes de que afecte más a las jóvenes generaciones.


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martes, mayo 16, 2006

La diabetes afectara a 300 millones de personas en 2025

La diabetes afectará a 300 millones de personas en 2025


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El riesgo de padecer diabetes es mayor en los niños que han nacido en EE.UU. después del año 2000, según previene un estudio del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y avalado por la Asociación Americana de Diabetes. Una reducción en las calorías de sus dietas, y un incremento del ejercicio son reglas suficientes para hacer las cada vez más elevadas cifras de diabéticos en este país.

Redacción Ondasalud.com

Las previsiones son peores para los niños de raza negra y los hispanos. “Casi la mitad de ellos tienen una gran propensión a desarrollar esta enfermedad”, explica el doctor K. M. Venkat Narayan, epidemiólogo del CDC experto en diabetes.

“Aunque es bien sabido por todos que esta ’epidemia’ está aumentado de forma progresiva, las cifras que aparecen cada día y por tanto, los riesgos de esta enfermedad nos asustan”, añade Narayan.

Las repercusiones son cada vez más alarmantes, ya que la diabetes implica multitud de problemas, entre los que se encuentran la ceguera, deficiencias renales, amputaciones y enfermedades cardiovasculares, y además los diabéticos son cada vez más jóvenes.

Incluidos los casos no diagnosticados, las autoridades creen que alrededor de 17 millones de americanos padecen esta dolencia, lo que supone un seis por ciento de población. “Si las predicciones del CDC son acertadas, entre cuarenta y cincuenta millones de residentes en EE.UU. serán diabéticos en el año 2050”, predice el doctor Kevin McKinney, director de la unidad de endocrinología de la Universidad de Texas.

Malas previsiones

La diabetes, causada normalmente por la obesidad y la falta de ejercicio, está aumentando de forma preocupante en las últimas décadas. Un dato a tener en cuenta es que desde mediados de la década de los sesenta hasta la mitad de los noventa el número de casos ha llegado a triplicarse.

Los casos diagnosticados de esta enfermedad durante los últimos diez años son el doble que en las décadas anteriores, llegando a alcanzar los 11 millones en 2000. “Las previsiones apuntan a que dentro de 50 años la incidencia de la diabetes habrá aumentado en un 165 por ciento, es decir, que afectará a cerca de 29 millones de personas”, explica Narayan. “Estas estimaciones pueden llegar a ser demasiado conservadoras, porque es difícil saber el número de casos que no hay diagnosticados, y si crecen al mismo ritmo de los que ya se conocen, puede que en el año 2050 se llegue a los 40 millones de diabéticos en EE.UU”.

Riesgo infantil

La diabetes tipo 2, que normalmente se daba en adultos es una de las que más está aumentando, y los pacientes cada vez tienen menos edad. Según Narayan, “El 39 por ciento de las niñas que tienen entre dos y tres años de edad, y el 33 por ciento de los niños, desarrollarán diabetes”. Para los niños de raza hispana las cifras aumentan hasta el 53 por ciento en la población femenina y un 45 por ciento en la masculina. Por otro lado, alrededor del 70 por ciento de los cardiólogos e internistas británicos prevén que los niños obesos menores de catorce años cada vez tienen más riesgo de padecer la enfermedad

De forma global, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el año 2025 la población de diabéticos en todo el planeta se doblará, pasando de los 140 a los 300 millones.

Las cifras en Europa tampoco son esperenzadoras, el Reino Unido ya cuenta con un 22 por ciento de la población con exceso de peso, una cantidad realmente alarmante si se compara con el 7 por ciento que había en 1974.



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viernes, abril 28, 2006

Reunión de salud de UE se fija en prevención de diabetes y salud de mujeres

Reunión de salud de UE se fija en prevención de diabetes y salud de mujeres
Los ministros de salud de la Unión Europea (UE) se reunieron aquí este miércoles para una cita informal de dos días que se centró en la prevención de diabetes y la salud de mujeres.

Los ministros de Salud procedentes de 25 miembros de la UE llegaron a un consenso en la reunión que fue necesario para que los países de la UE formulen un común proyecto en la prevención de diabetes.

"La prevención es la llave de la contención de la diabetes: necesitamos subrayar y promover un estilo de vida saludable en toda la UE y crear un medio ambiente de vida que permita a las personas adoptar selecciones saludables", rezó una declaración emitida este miércoles.

Al menos 170 millones de personas en todo el mundo sufren de diabetes, incluidas 22,5 millones de Europa, indicó la ministra de Salud de Austria Maria Rauch-Kallat, cuyo país posee actualmente la presidencia rotativa de la UE.

Con respecto a la salud de mujeres, el ministro especificó cuatro factores de mortalidad de mujeres: diabetes cardiovascular, consecuencias de fumar/cáncer de pulmón, osteoporosis y endometriosis.

Los ministros de Salud elogiaron una iniciativa austríaca por su importante contribución a los logros de la medicina genética.

Ciertos países de la UE también propusieron que la UE debe establecer una reserva de medicamentos de emergencia con el objetivo de prevenir y controlar las epidemias mundiales.

"El comité tomará este consejo en consideración", señaló el comisario europeo de Salud Markos Kyprianou.

El ministro de Salud de China, Gao Qiang, y el secretario de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, Mike Leavitt, también fueron invitados a la reunión.(xinhua)
27/04/2006


Lic. Nut. Miguel Leopoldo Alvarado
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Comienza cumbre de ministros de Sanidad enfocada en diabetes

ue-sanidad 25-04-2006

Comienza cumbre de ministros de Sanidad enfocada en diabetes

Los ministros de Sanidad de la Unión Europea (UE) iniciaron hoy en Viena, junto con sus colegas de Estados Unidos y China, una reunión informal centrada en la lucha contra la diabetes y la medicina para las mujeres.

La ministra de Sanidad de Austria, Maria Rauch-Kallat, dijo en la inauguración del encuentro que la diabetes 'es con seguridad la enfermedad más infravalorada del mundo'.

'Cuando hablamos de la diabetes del tipo 2 debemos hablar de una epidemia mundial', añadió la ministra austríaca.

La diabetes afecta a unos 48 millones de personas en Europa, con una fuerte tendencia al alza.

Entre un 85 y un 90 por ciento de los casos son de la diabetes de tipo 2, es decir, provocada por sobrepeso, falta de ejercicio y otros factores combatibles con medidas profilácticas.

España está representada por la ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado.

Por su parte, la subdirectora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Catherine LeGales-Camus, señaló que tanto la diabetes como la salud de la mujer son dos temas clave para los sistemas de sanidad en casi todos los países del mundo.

'En el 2005 murieron en todo el mundo 58 millones de personas. El 60 por ciento de estas muertes se debieron a enfermedades crónicas (como la diabetes). Nosotros conocemos las causas. La prevención es la clave para el futuro', dijo la funcionaria de la OMC, que también participa en la reunión de Viena.

Terra Actualidad - EFE

 



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La diabetes es la epidemia de los tiempos modernos

La diabetes es la epidemia de los tiempos modernos
Viena. La diabetes "es una epidemia de los tiempos modernos", afirmaron ayer la ministra de Salud austriaca, Maria Rauch-Kallat, y la vicedirectora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Catherine LaGales-Camus.
 
"La diabetes es seguramente la enfermedad más subestimada del mundo", dijo Rauch-Kallat en conferencia de prensa en un consejo informal de ministros de Salud de la Unión Europea (UE) en Viena.
 
"Con diabetes del tipo 2, tenemos que hablar de una epidemia mundial", señaló.
Las dos funcionarias del área de salud también señalaron la frecuente negativa a proporcionar tratamientos médicos diferentes a mujeres y hombres como segundo mayor tema del consejo, contó DPA.
 
Los ejemplos citados fueron el cáncer de mama y la osteoporosis. En el caso de ataques al corazón, el desarrollo de la enfermedad también es diferente en mujeres y hombres.
Según señalaron, las medicinas deberían ser probadas tanto en hombres como en mujeres y los prospectos deberían indicar los diferentes efectos.
 
LeGales-Camus se refirió al peso creciente sobre la población mundial que representan las afecciones crónicas como la diabetes. "En 2005 se murieron 58 millones de personas. 60% de las muertes fueron atribuidas a patologías crónicas", dijo. Eso significa 35 millones de víctimas.
Sólo 20% se encontraban en países de altos ingresos. "La prevención es la llave del futuro", dijo LeGales-Camus.
 
En Europa hay actualmente unos 22,5 millones de diabéticos y se espera que para 2025 sean 60 millones. En todo el mundo se gastaron en 1995 unos 3.800 millones de dólares en tratamientos para la diabetes. Diez años después, la suma fue de 17.800 millones.


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Diabetes Mellitus: la pandemia del mundo desarrollado

En la imagen se puede observar una pequeña sección del páncreas humano.
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En la imagen se puede observar una pequeña sección del páncreas humano.

Especial XVIII Congreso SED

Diabetes Mellitus: “la pandemia del mundo desarrollado”

España supera la media europea en número de muertes a causa de la diabetes
En el seno de la Conferencia "Epidemiología de la DM", tres expertos intercambiaron opiniones y experiencias a cerca de la prevalencia y consecuencias de esta enfermedad, cada vez más presente en lugares como Europa y Norteamérica. Los tres manifestaron su preocupación ante el incremento en la incidencia de esta patología, que según los estudios, parece que seguirá así durante mucho tiempo.
 
S. Barcenilla - 28/04/2006
 
Hace unas semanas, el Ministerio de Sanidad hacía público un informe que evaluaba la salud de los españoles. Uno de los peores datos que recogía el estudio era el aumento en los índices de mortalidad por diabetes. Una enfermedad que en España afecta al 15% de individuos mayores de 35 años, y que tal y como afirmó Federico J. Soriguer, miembro del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Carlos Haya de Málaga, “es la pandemia del mundo desarrollado”. Una pesimista opinión, con la que estuvieron de acuerdo los colegas que junto a él participaron en la conferencia “Epidemiología de la Diabetes Mellitus (DM)”: Niina Lammi, miembro del Departamento de Epidemiología y Promoción de la Salud, Diabetes y Unidad Epidemiológica Genética, Instituto Nacional de Salud Pública de Helsinki y José Banegas, catedrático en Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad Autónoma de Madrid. El encuentro se desarrolló en el marco del XVIII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes, donde se han dado cita, desde el 23 hasta el 26 de abril, especialistas en este campo en el ámbito nacional e internacional, que han puesto en común las últimos pasos dados en la investigación de esta enfermedad.
 
Lammi expuso el Proyecto Diamond, en el que se recoge la investigación hecha en la década de los noventa de la incidencia global, mortalidad y asistencia sanitaria de la diabetes tipo uno en niños. En el estudio destacaba las notables diferencias existentes en datos de prevalencia entre países así como en territorios de un mismo país. Esto sigue dándose hoy, y según esta experta, estas “variaciones globales” pueden deberse a “causas medioambientales que actúan sobre las genéticas”, pero es un dato que no han llegado a constatar científicamente, al ser algo muy complicado.
 
Una enfermedad cada vez más habitual

La diabetes mellitus puede ser de dos tipos: del tipo uno o diabetes del niño, ya que es genética y por tanto, en la mayoría de los casos se padece desde el nacimiento, y la de tipo dos o diabetes del adulto, que se adquiere con los años. Ambas preocupan de igual forma a los expertos debido a su alta prevalencia en los países desarrollados, especialmente en España, donde la media de casos supera la de la Unión Europea. Esto se agrava ante el hecho de que la incidencia vaya en aumento, sin ninguna intención de detenerse, especialmente en el caso de la DM2, donde influyen factores medioambientales y hábitos de vida que afectan directamente a la salud de los individuos. Y es que, con el mero hecho de hacer ejercicio y comer sano, “esta enfermedad se podría evitar en el 95% de los casos, o por lo menos reducir el riesgo de su aparición”, tal y como aseguró Banegas.
Soriguer consideró a esta patología como ”un reto” que abarca muchos ámbitos, entre ellos, por supuesto, el científico, en su búsqueda de un remedio que acabe con tal pandemia. En relación a esto, criticó la política sanitaria americana al plantear contundentemente que “transplantar no es curar”, y concluyó que “es más fácil hacer un transplante que una revolución”. Seguidamente, rompió una lanza a favor de los científicos españoles, asegurando que “ha aumentado la investigación científica en diabetes” de forma notable y creciente, en la medida en que este problema se ha incrementado, lo que, a su juicio, se trata de una buena respuesta a esta pandemia.
 
Abandono de hábitos saludables

Por su parte Banegas, planteó la influencia de la diabetes en las enfermedades cardiovasculares. Para ello recordó un dato, recogido hace aproximadamente tres años, que detallaba 3.000 muertes provocadas por infarto de corazón, inducido, a su vez, por una diabetes mal curada. En opinión de este experto, esto se traduce en “3.000 muertes retrasables si se aplicara un control de la diabetes en España”. Con esto, Banegas alertó de la importante relación que hay entre la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, ya que esta primera patología duplica el riesgo de sufrir la segunda. En consecuencia, este catedrático propone, ante todo, la prevención en el caso de la diabetes de tipo 2 y si no es posible, controlarla. En cualquier caso, a su juicio, es necesario conocer esta enfermedad, tanto sus causas como sus consecuencias y mejorar los hábitos de vida hacia hábitos saludables, así como seguir el tratamiento correcta y responsablemente, ya que de esta manera, muchos diabéticos pueden superar la enfermedad.



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Diabetes gana terreno entre los estudiantes

ASESINO SILENCIOSO: Dieta inadecuada entre los principales factores
Diabetes gana terreno entre los estudiantes
Personas mayores de 40 años, hispanas y con sobrepeso enfrentan mayor riesgo
McAllen, Tx. (El Mañana).- Una dieta alta en grasa, la herencia genética y hasta la situación económica inciden en el desarrollo de una silenciosa enfermedad.
La intención no es aguarle el placer de devorar los suculentos banquetes de las fiestas que se avecinan, pero si usted padece de diabetes, recuerde que ésta enfermedad no se detiene ante el Día de Acción de Gracias, navidad o el fin de año.
Por lo tanto, también en las celebraciones hay que cuidar lo que uno se lleva a la boca.
De acuerdo con la Asociación Americana de la Diabetes (AAD), las personas mayores de 40 años, con sobrepeso, antecedentes familiares y además hispanas, enfrentan el gran riesgo de ser diabéticas.
Según investigaciones, esta enfermedad está creciendo aceleradamente. La diabetes no mata, pero sí atentan contra la vida, las complicaciones que genera.
DIETA Y POBREZA
De acuerdo a un estudio realizado por grupos de investigadores del Estado, uno de los factores destacados que provocan tantos casos de diabetes tipo II entre los hispanos, es una dieta alimenticia inadecuada.
Asimismo, se detectó que el aspecto social y económico también desempeña un papel fundamental.
Se descubrió también que la incidencia de diabetes es mayor en sectores pobres, debido a una deficiente alimentación. Los alimentos procesados y con alta concentración de grasa y carbohidratos, son más baratos, pero promueven el riesgo a contraer diabetes.
Lo preocupante de éste descubrimiento, es que la enfermedad está atacando la fuerza productiva hispana, que tiene cada vez mayor importancia en el país. El problema se agrava si tenemos en cuenta que muchas familias de bajos ingresos no posee seguro médico, lo que les impide practicarse chequeos para detectar enfermedades.
El doctor Jaime Alvarado, que ejerce su práctica médica de manera particular, dijo que “la mayoría de los Latinos con diabetes, no saben que la tienen hasta que se manifiestan
complicaciones serias para su salud”.
Según el galeno, la diabetes alimenticia es la que influye mayormente en el desarrollo de la diabetes, pero también puede incidir el factor hereditario.
PEOR DE LO ESPERADO
La investigación mostró que un 15.7 por ciento de los residentes fronterizos sufren de diabetes tipo II, en comparación con un promedio nacional del 13.9.
El estudio también mostró que 4.3 por ciento de los residentes en la zona de la frontera tenían el mal pero no lo sabían. Ellos se enteraron después de la investigación que fueron sometidos a exámenes. 28/04/2006
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sábado, abril 22, 2006

Se hacen públicos los resultados del estudio LANMET

Se hacen públicos los resultados del estudio LANMET

Actualizada: 05/04/2006
Consiste en demostrar la eficacia y tolerancia al inicio de la insulinoterapia en la diabetes tipo 2
 Los resultados del estudio clínico LANMET, publicados en la edición de marzo de 2006 de la revista Diabetología, aportan pruebas que confirman el beneficio de la utilización de Lantus® (insulina glargina) en combinación con un antidiabético oral (ADO), en personas que presentan diabetes tipo 2. Según estos resultados, tanto con la combinación Lantus® y metformina, como con la combinación de insulina NPH y metformina, se obtuvo un buen control glucémico (nivel de HbA1c: 7,14% y 7,16% en 9 meses, diferencia estadísticamente no significativa) aunque, con la combinación  Lantus® y metformina, se obtuvo un mayor control glucémico en la cena. Además, la combinación Lantus® y metformina se asoció a una disminución del 54,4% de los síntomas de hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) durante las primeras 12 semanas del estudio y a un menor aumento de peso, comparado con la combinación insulina NPH y metformina, durante todo el período del tratamiento.1
 
Estudio LANMET y resultados                

LANMET es un estudio comparativo directo, que comparó la combinación Lantus® y metformina con NPH y metformina, como insulinoterapia basal en los pacientes cuya diabetes tipo 2 no pudo ser controlada únicamente con antidiabéticos orales.

En este estudio randomizado, abierto, de grupos paralelos y de una duración de 9 meses, participaron 110 pacientes de seis centros de Finlandia y Reino Unido. Todos estos pacientes presentaban diabetes tipo 2 no controlada por sufonilurea y/o metformina (HbA1c ≥ 8%). Al inicio del estudio, los pacientes fueron randomizados para recibir Lantus®, o insulina NPH, una vez al día, al acostarse, durante nueve meses. El tratamiento con sulfonilurea tuvo que suspenderse, sin embargo, los pacientes pudieron continuar tomando metformina, durante todo el período del estudio.
 
Se instruyó a los pacientes para que pudieran auto-ajustar su dosis de insulina y para que utilizaran un módem, para enviar a los centros de tratamiento los resultados de las mediciones glucémicas efectuadas en el domicilio. El objetivo consistía en alcanzar valores comprendidos entre 4,0 y 5,5 mmol/l* para la glucemia plasmática en ayunas (GPA). Los ajustes de dosis se basaban en un sencillo algoritmo de optimización de dosis. Los pacientes medían su glucemia una vez al día, por la mañana. La glucemia media se calculaba cada tres días. Si el valor medio era superior al objetivo glucémico (5,5 mmol/l), se ajustaba la dosis de insulina administrada al acostarse, de la siguiente forma:
 
Glucemia media de la mañana
(media de tres mediciones)
 
Modificación de la
dosis de insulina administrada al acostarse
≤ 5,5 mmol/l
Sin modificación
> 5,5 mmol/l
+ 2 unidades
> 10 mmol/l
+ 4 unidades
 
El establecimiento de una conexión por módem, que conectaba el domicilio de los pacientes con el centro de tratamiento, permitió la transferencia de datos así como la evaluación de las modificaciones de las dosis de insulina, por parte de los profesionales sanitarios.
 
Se evaluó la eficacia y la seguridad. El criterio de evaluación principal del estudio era la modificación de los niveles de HbA1c. Los criterios de evaluación secundarios eran los perfiles glucémicos durante 24 horas y las hipoglucemias sintomáticas.
 
En cuanto al criterio de evaluación principal, los pacientes de ambos grupos consiguieron un control glucémico eficaz y comparable: (de 9,13% a 7,14% en el grupo Lantus®, comparado con 9,26% a 7,16% en el grupo de insulina NPH). Comparados con los pacientes incluidos en el grupo tratado con NPH del estudio, los pacientes que recibieron Lantus® presentaron menos episodios hipoglucémicos durante las primeras 12 semanas del estudio (un 54,4% menos, 4,1 comparado con 9,0 episodios/paciente-año, p<0,005) y un menor aumento de peso (2,6±0,6 kg comparado con 3,5±0,7 kg en el grupo NPH), durante todo el período del tratamiento.
 
El perfil glucémico reveló importantes diferencias entre ambos grupos, que corresponden a los perfiles de tiempo de acción conocidos de las insulinas. Así, el perfil sin pico durante 24 horas de Lantus® hizo posible garantizar un mejor control glucémico en la cena, que la insulina NPH.
 
¿Qué conclusiones se extraen de los datos de LANMET?
 
Con anterioridad al estudio LANMET, la medicina basada en la evidencia había ya demostrado que Lantus® era, tanto para los pacientes como para los profesionales sanitarios, una sencilla forma de iniciar una insulinoterapia basal, ya que Lantus® se caracteriza por una administración diaria única y por un perfil sin pico, que garantiza un control glucémico constante y más seguro, a lo largo de 24 horas. 2-4
 
El estudio LANMET comparó Lantus® + metformina con NPH + metformina, de tal forma que, todas las diferencias observadas entre los grupos podían ser atribuidas a la insulina basal.
 
Las mejorías más importantes obtenidas en los niveles de HbA1c confirman la importancia de las opciones consistentes en:
 
  • Tratar la glucemia en ayunas, utilizado una insulinoterapia basal: esta es la opción cada vez más aceptada como vía sencilla y segura para que los pacientes con diabetes tipo 2 inicien insulinoterapia5.
  • Tratar para alcanzar el objetivo ('treating to target'): esta opción consiste en titular sistemáticamente la insulina para obtener un valor diana predefinido de glucemia en ayunas, fijado en 5,5 mmol/l. La glucemia en ayunas (mmol/l) se redujo de 13,0±0,3 y 12,9±0,3 a 5,75±0,02 y 5,96±0,03 durante las últimas 12 semanas del estudio con Lantus® + metformina y NPH + metformina, respectivamente (p<0,001). Gracias a su perfil de acción sumamente estable, Lantus® se presta de forma ideal a una titulación óptima y totalmente segura, como lo demuestra la dosis media de Lantus® al final del estudio, 68±5 unidades. Al igual que en los estudios anteriores realizados con Lantus®2,6 con un algoritmo de titulación de dosis sencillo y fácil de utilizar, es posible conseguir el objetivo de los valores de la HbA1c, con un mínimo riesgo de hipoglucemia.
     
  • Que los pacientes participen activamente en el tratamiento de su diabetes. Esta opción apoya los resultados de la encuesta SHARED, según los cuales, los pacientes desean involucrarse.7
«Los resultados de este estudio tendrán un impacto determinante en el tratamiento de la diabetes », declaró la Prof. Hannele Yki-Järvinen, de la Universidad de Helsinki (Finlandia), principal investigadora del estudio.  « Tal y como ocurrió en estudios anteriores, el estudio clínico LANMET confirma el papel de referencia de la insulina glargina en la instauración de insulinoterapia basal. El grupo del estudio tratado con  insulina glargina consiguió un buen control glucémico, presentando un riesgo mínimo de hipoglucemia y de aumento de peso. Pero, ante todo, los pacientes consiguieron el objetivo solos, lo que demuestra que la titulación de la insulina no es complicada y que se puede conseguir un buen control glucémico con la participación del paciente », añadió.
 
* Glucemia en g/l = glucemia en mmol/l X 0,18
 
A propósito de LANTUS® (inyección de insulina glargina [origen: ADNr)
 
 
LANTUS® está indicado en administración subcutánea, una vez al día, en el tratamiento de adultos con diabetes tipo 2, que requieren insulina basal (de larga duración de acción) para el control de la hiperglucemia, así como para pacientes adultos y niños mayores de 6 años con diabetes tipo 1. LANTUS® muestra una absorción constante, lenta y prolongada, así como un perfil de concentración relativamente constante a lo largo de 24 horas.
 
LANTUS® NO DEBE DILUIRSE NI MEZCLARSE CON OTRAS INSULINAS O SOLUCIONES. En caso de mezcla o dilución, la solución puede enturbiarse y el inicio de acción/tiempo hasta alcanzar la eficacia máxima, puede modificarse imprevisiblemente.
 
Los efectos secundarios asociados normalmente a la administración de LANTUS®, son los siguientes: hipoglucemia, lipodistrofia, reacciones cutáneas (como reacciones en el lugar de la inyección, prurito, erupción cutánea) y reacciones alérgicas.
 
La hipoglucemia es el efecto secundario más frecuente de las insulinas, que también se observa con LANTUS®. Para más información al respecto, consultar: www.lantus.com
 
A propósito de la encuesta SHARED
 
La encuesta SHARED (Survey comparing Healthcare professionals and patients to Assess Real perceptions on Diabetes issues) fue una encuesta internacional que puso de manifiesto la percepción de la diabetes y de su tratamiento de más de 12.000 personas: pacientes con diabetes y profesionales sanitarios que los atienden. Los resultados demostraron varias diferencias en su percepción. Por ejemplo, mientras el 90% de los pacientes que utilizan insulina están dispuestos a determinar su propia dosis de insulina,  los profesionales sanitarios estiman que sólo el 42% de los pacientes están dispuestos a hacerlo.
 
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