El informe explica que su tratamiento costaría al Estado 336.000 millones de dólares en ese momento.
El número de estadounidenses con diabetes puede casi duplicarse en 25 años, y el costo anual de tratarlos puede triplicarse a 336.000 millones de dólares, según un estudio de la revista Diabetes Care.
Si no se implementan nuevos programas para asegurarse de que la gente obtenga el tratamiento necesario para manejar su enfermedad, 44,1 millones de personas en Estados Unidos tendrán diabetes para 2034, desde 23,7 millones hoy, dice el informe. El número de diabéticos que están en Medicare, el seguro médico federal para personas de 65 años en adelante, llegará a 14,1 millones desde los 6,5 millones de hoy.
El análisis de la Universidad de Chicago tenía como objetivo darle a la comisión de presupuesto del Congreso una forma de estimar costos a través del tiempo, dijo Michael O'Grady, investigador senior en el Centro de Investigaciones de la Opinión Nacional en la universidad.
Los fármacos para la diabetes conforman el cuarto grupo de medicamentos más vendido en 2008, con ventas globales por 27.300 millones de dólares, según IMS Health.
"No hacer nada va a resultar sumamente costoso", dijo O'Grady en una entrevista. "Significará que millones de estadounidenses seguirán contrayendo esta enfermedad y padeciendo muchos sufrimientos".
La danesa Novo Nordisk, la mayor fabricante de insulina del mundo, financió el estudio. La compañía vendió 6.100 millones de dólares en productos de insulina el año pasado.
La diabetes impide a las personas descomponer el azúcar en su sangre y puede llevar a complicaciones como males cardíacos, dolencias renales, pérdida de visión y amputación de miembros. La mayoría de los casos están vinculados con la obesidad.
CHICAGO (Reuters) - En el 2034, casi el doble de estadounidenses tendrá diabetes y los gastos por la enfermedad se habrán triplicado, lo que constreñiría aún más al sistema de salud del país norteamericano, indicaron el viernes investigadores.
Esta situación también pondría a prueba la viabilidad de Medicare y otros servicios de asistencia estatal.
"Pronosticamos que en los próximos 25 años, el tamaño de la población con diabetes -tanto diagnosticada como sin diagnosticar- crecerá de aproximadamente 24 millones a 44 millones de personas para el año 2034", dijo el doctor Elbert Huang, de la University of Chicago.
El estudio dirigido por Huang fue publicado en la revista Diabetes Care.
"Anticipamos que el costo de la atención médica a esas personas -y estos son costos médicos directos- se triplicará durante el mismo período de tiempo, yendo de los 113.000 millones de dólares actuales a 336.000 millones de dólares (anuales)", dijo el autor en una entrevista telefónica.
Huang manifestó que la carga de tratar a tantas personas con diabetes ejercerá presión sobre la viabilidad de Medicare, el programa de cobertura de salud del Gobierno de Estados Unidos para los ancianos y discapacitados.
El investigador proyecta que la cantidad de personas cubiertas por Medicare trepará de 8,2 millones a 14,6 millones y que el gasto anual de la cobertura en diabetes pasará de 45.000 millones a 171.000 millones de dólares.
En Estados Unidos, alrededor del 11 por ciento de los adultos tiene diabetes. La mayoría padece la forma tipo 2, que está íntimamente relacionada con la obesidad.
La creciente carga de diabetes podría complicar aún más los esfuerzos por flexibilizar los gastos en atención médica en las próximas décadas.
Actualmente, el Congreso estadounidense está lidiando con una ley que apunta a extender la cobertura sanitaria a millones de personas sin seguro, controlar el gasto en asistencia médica y prohibir ciertas prácticas de la industria médica, como negar cobertura a personas por tener "condiciones preexistentes".
"La diabetes es un problema clave de salud pública en este momento, pero es importante para el país y para los políticos tener una idea de lo que sucederá en las próximas décadas", dijo Huang.
"Ya tenemos una crisis financiera a mano en la atención médica y necesitamos planear cómo podemos lidiar con estos costos en el futuro", añadió el experto.
LA MEDICINA ORTOMOLECULAR EN LA DIABETES MELLITUS TIPO 2
COMPLICACIONES Y EL SÍNDROME DE DISFUNCIÓN CARDIOMETABÓLICA
(S D C)
En la Medicina Ortomolecular no hay enfermedades sino deficiencias nutricionales y la DIABETES es debida a la falta de vitamina B6 y vitamina B1 lo que provoca la formación de un subproducto muy tóxico (Ácido Xanturénico) el cual impedirá la producción de insulina.
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónicodegenerativa que afecta el metabolismo de proteínas, grasas y carbohidratos; se asocia a una deficiencia absoluta ó relativa en la secreción de insulina, pudiendo presentar un grado variable de resistencia a la misma.
DEFINICIÓN.
La DM2. Es una condición heterogénea que no puede atribuirse a un solo mecanismo patológico; se caracteriza por diferentes anormalidades metabólicas, incluyendo una función deficiente de las células by la resistencia a la insulina en los músculos esqueléticos, tejido adiposo e hígado. Estas complicaciones causan hiperglucemia crónica con sus consecuentes angiopatias.
DEFINICIÓN.
La Resistencia a la Insulina es uno de los Mecanismos que van a Provocar el Desarrollo de la DM2.
La resistencia a la insulina reduce la absorción de glucosa en tejido periférico e incrementa su producción en hígado. Es por esta razón que en etapas tempranas de la enfermedad la R.I. ya está presente y los pacientes son hiperinsulinémicos, aunque no hiperglucémicos.
EPIDEMIOLOGIA
Existen más de 10 millones de personas que padecen de diabetes en la República Mexicana, y de no estar bien controlada ésta enfermedad, un alto porcentaje de ellos presentarán ceguera, insuficiencia renal crónica, amputación y paro cardiaco…
COMPLICACIONES
En efecto, la diabetes fuera de control, se convierte en una enfermedad crónica degenerativa e incurable, que va destruyendo lenta y eficazmente diversos tejidos del cuerpo, lo que en su conjunto forma órganos, aparatos y sistemas produciendo daños drásticos al sistema circulatorio que generará amputación y muerte prematura por infarto de miocardio (muerte del corazón).
Masculino de 37 años, taxista, mestizo, medio socioeconómico bajo. Panorámica de arteria coronaria derecha que muestra placas fibrolípidas en los primeros 4 cm., además de acúmulos grasos del cuarto a sexto cm. lesiones reversibles? Tinción
Sudán IV
Masculino de 15 años, estudiante, mestizo, medio socioeconómico bajo. Panorámica de arteria coronaria derecha que presenta lesiones levantadas fibrosas probablemente sin depósitos grasos. Tinción Sudán I
Masculino de 32 años, dentista, mestizo, medio socioeconómico bajo. Acercamiento de coronaria izquierda que abarca la bifurcación de sus dos ramas principales. Es notable la lesión levantada que ocupa el tronco de la coronaria izquierda y el primer cm. de la arteria descendente anterior (lesión yuxta arterial); puede asegurarse que esta lesión producida una obstrucción mayor del 50% de la luz del vaso cuando éste se encontraba cerrado. Además de la lesión descrita, existen algunos acúmulos grasos en el mismo vaso y en la arteria circunfleja. Tinción Sudán IV.
Masculino de 40 años, herrero, mestizo, medio socioeconómico bajo. Primeros cinco cm. de la arteria descendente anterior, la cual se encuentra ocupada en su mayor parte por acúmulos grasos y por lesiones levantadas (placas fibrolípidas) Tinción
Sudán IV.
Masculino de 64 años, empleado federal, mestizo, medio socioeconómico medio. Acercamiento de arteria coronaria derecha que muestra la totalidad de la superficie íntima involucrada por lesiones ateroscleróticas avanzadas (nótese la lesión complicada ulcerada en el centro de la fotografía, así como una pequeña lesión hemorrágica un mm. más arriba). Esta arteria corresponde a las llamadas "anormales no estenóticas" y seguramente las lesiones no son reversibles. Tinción
Sudán IV.
De ahí la importancia de la prevención de la ECV en pacientes con DM2, debería iniciarse antes de presentar daño, por lo que el diagnostico del SDC, sin DM2 por parte del médico de atención primaria es esencial.
PREVENCIÓN
MEDIDAS PREVENTIVAS
Para evitar éste lamentable destino, es importante informar y educar tanto al paciente diabético como a su familia sobre lo que es la diabetes y sus repercusiones así como la importancia que tiene el disciplinarse en el aspecto alimenticio y de actividades físicas que deben aplicarse.
CONTROL
Está demostrado que el paciente con diabetes bien controlado es capaz de mantener sus niveles de azúcar en sangre por debajo de 100
mg x dl y una hemoglobina glicosilada (transporte de O2 por la sangre) menor de 6.5, tendrá una disminución hasta de un 70% de la presencia y severidad de las complicaciones mencionadas.
DRAMÁTICO
Sin embargo es una causa de tristeza y muy lamentable que solo un paciente diabético de cada nueve, sea tratado y controlado médicamente.
INVESTIGACIÓN
Investigadores mexicanos calculan que en la actualidad el sector salud, incluyendo la medicina privada, gasta, menos en atender a un millón de pacientes diabéticos que acuden a sus instalaciones, que lo que se gasta en atender una de sus complicaciones que es la insuficiencia renal terminal.
Casi el 60% de los pacientes que padecen DM2 muere de ECV esta DM2 junto con los otros factores de riesgo establecidos incrementa la mortalidad de ECV, ya que cada factor representa un riesgo más elevado de mortalidad y en combinación se convierte en una "Bomba de Tiempo". Lo que significa que no sólo es importante estabilizar la glucosa en sangre, sino también disminuir el riesgo de los otros factores.
MORTALIDAD
Todos estos enfermos crónicos que morirán prematuramente por infarto del miocardio tienen un común denominador:
UN ESTILO DE VIDA EQUIVOCADO, ABERRANTE Y COSTOSO.
BLANCA, PURA Y MORTIFERA
En alusión a la comida chatarra, así como a los azúcares y sales refinados.
Azúcar refinada.
Harina (pan de dulce, pan blanco, pasteles, postres, etc.)
Sal refinada
Mantequilla
Leche (deslactosada)
Mayonesa
Manteca
AGUAS NEGRAS
Todos aquellos refrescos con edulcorantes y sustancias nocivas refrescos de cola.
Los pacientes que presentan el cuarteto mortal
RIESGO CARDIOVASCULAR
Diabetes Mellitus 2
Hipertensión Arterial
Obesidad Centralizada en Abdomen
Corren un riesgo muy elevado para presentar enfermedades Cardiovasculares, Cerebrovasculares y Arteriales Periféricas.
Dislipidemias
La Hiperinsulinemia y/o la resistencia a la insulina son factores etiológicos de DM2 y ECV = SDC. (Síndrome de Disfunción Cardiometabólica).
COMPONENTES DEL SINDROME
CARDIOMETABÓLICO
Intolerancia a la Glucosa
Descenso de (HDL)
Hiperinsulinemia
Resistencia a la Insulina
Incremento de las (LDL)
Hipertensión Arterial
Obesidad Central (Abdominal)
Microalbuminuria
Está bien documentado que los demás elementos de SDC pueden presentarse hasta 10 años antes del diagnostico de DM2
S D C
Para diagnosticar un SDC el paciente debe de presentar:
INVESTIGACIÓN Y DIAGNOSTICO DE SDC
Tolerancia reducida a la glucosa
DM2
Hipertensión
Dislipidemia
Microalbuminuria, si está presente indica un alto riesgo de futura mortalidad por ECV.
Glucosa en Sangre
EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
Curva de tolerancia a la Glucosa
Albúmina en Orina
Examen General de Orina
Química Sanguínea
Hemoglobina Glicosilada
Ultrasonido Pancreático
Biometría Hemática
Esquema Dietológico
TRATAMIENTO ORTOMOLECULAR DEL SDC
Esquema de Actividades Físicas
Esquema de Nutrición Ortomolecular.
Desintoxicación Pancreática
Antihipertensivos (potasio)
Nutrientes Hipolipemiantes.
Desintoxicación por Ionización. (Regeneración y Revitalización Celular).
Morelia, Michoacán a 30 de julio del 2009.-La diabetes mellitus ocupa el primer lugar como causa de mortalidad en el estado, según reportó el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Michoacán, al iniciar este día la Campaña Nacional "Estilo de Vida Activo y Saludable", que tiene como objetivo combatir el sobrepeso y a obesidad, como una vertiente del Programa PREVENIMSS.
Esta campaña permitirá modificar el estilo de vida moderno de la población derechohabiente, a través de la alimentación saludable, actividad física –realizar ejercicio-- y vida libre de alcohol, tabaco y adicciones.
El jefe de prestaciones médicas en la entidad, Héctor Manuel Estrella Quintero, dio a conocer que la de la presente campaña a nivel nacional es lograr la reducción de un millón y medio de kilogramos de peso corporal en todo el país y que a Michoacán le corresponderá reducir hasta 40 mil kilogramos a sus derechohabientes.
Observó que en mayo de 2008 se llevó a efecto la cruzada Nacional "Vamos por un millón de kilos menos" prolongándose con la campaña "Vamos por más kilos" en virtud de la aceptación social, con logros de 33 mil 889 kilogramos perdidos, de una de 29 mil 438, inscribiendo en la cruzada a 27 mil 867 derechohabientes con logros del segundo lugar nacional con mayor cumplimiento de la meta.
Dio a conocer que a cada derechohabiente que acuda a los módulos PREVENIMSS en las unidades médicas se le evaluará su estado nutricional y se le brindará orientación de una alimentación saludable a través de la entrega de carteras con 28 planes de alimentación y 4 programas de actividad física.
Explicó que se dará seguimiento mensual durante los primeros seis meses; se derivará a grupos de ayuda de sobrepeso y obesidad y se promocionarán estilos de vida activa y saludable en salas de espera, en el entendido de que esta estrategia se integra desde la segunda semana de agosto de manera sistemática y permanente.
ESTADÍSITICA DELEGACIONAL:
Población delegacional 831,738 415,869 dh con Sedentarismo (50%) 116,443 dh con Sobrepeso (14%) 108,126 dh con Obesidad (13%) 108,126 con Hipertensión Arterial (13%) 66,539 con Diabetes Mellitus (8%) 83,173 con Hiperclorhidria (10%) 332,695 con Alcoholismo (40%) 149,713 dh con Tabaquismo (18%) 832 dh con Drogadicción (1%)
OBESIDAD, DIABETES Y HEMODIÁLISIS
Se estableció que una persona con sobrepeso y obesidad es candidata natural a complicaciones severas como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, que derivan en retinopatías, insuficiencia renal, amputaciones corporales, embolias e infartos cerebrales o cardiacos, entre otras, que evidentemente reducen hasta en 20 años el periodo de vida de una persona con estas complicaciones.
Estas enfermedades representan un alto costo para el IMSS, puesto que del millar de pacientes con insuficiencia renal crónica, ya en tratamiento sustitutivo de la función renal como diálisis peritoneal contínua ambulatoria y diálisis peritoneal automatizada, se ubican además a 240 en hemodiálisis en el Hospital General Regional (HGR) No. 1 de Morelia y ocupan hasta tres sesiones semanales con un costo unitario de mil 200 pesos cada una.
Estos últimos pacientes generan por tanto una erogación anual de 41 millones 472 mil pesos, en tanto que un paciente en diálisis representa una erogación de diez mil pesos mensuales.
Finalmente se puntualizó que el IMSS aplica la tercera parte del presupuesto para la operación total, en los procesos preventivos.
En León hay 100 mil personas que padecen esta enfermedad
Sáb, 18/07/2009 -
León, Gto.-Jorge Humberto Moreno García, presidente Médico de la Sociedad Mexicana de Diabetes en Guanajuato, aseguró que el 10 por ciento de la población guanajuatense padece diabetes mellitus.
"En Guanajuato tenemos 400 mil pacientes diabéticos, de los cuales el 25 por ciento son de la ciudad de León".
Guanajuato ocupa el segundo lugar a nivel nacional en niveles de obesidad, padecimiento que genera enfermedades crónicas renales, degenerativas y cardiovasculares entre otras.
En el estado, el porcentaje de mortandad a causa de la diabetes es del 73 por ciento.
"Aproximadamente tenemos 3 mil 600 muertes por año. En Guanajuato desde el 2005 la primera causa de muerte es la diabetes", dijo Moreno García.
Para dimensionar el tema de la diabetes, cabe recalcar que por cáncer de mama mueren 12 mujeres por día, mientras que por diabetes la proporción es de ocho muertes por hora.
"Hay que estimular el interés por el ejercicio y la dieta. Estas son las reglas de oro", dijo.
En el país se comienzan a ver mayor número de casos en personas menores de 45 años. Incluso algunos niños manifiestan casos de diabetes tipo 2.
Con el objetivo de mejorar las condiciones de vidas de miles de guanajuatenses, con enfermedades crónico degenerativas como la diabetes, hipertensión y obesidad, se lleva a cabo este fin de semana la Expo Soluciones para Diabéticos y Control de Peso, en el Poliforum, León.
En este evento, usted podrá encontrar atención gratuita por parte del Sector Salud, una variedad de laboratorios clínicos, calcetines y calzado para diabéticos, gimnasios, accesorios, hospitales, conferencias, pláticas, suplementos alimenticios y farmacias de descuento, entre otros.
Quienes padecen la enfermedad, han tenido que modificar sus estilos de vida. Y es que la diabetes no se cura, pero se controla llevando a cabo las medidas de cuidado necesarias.
"Sí me cuido, trato de no comer tantas grasas y voy a los grupos de ejercicio una vez a la semana. Uno que es del rancho pues hace lo que puede", dijo María Torres, diabética.
De no cuidarse, es triste saber que varios pacientes pierden alguna extremidad, o llegan a perder en varios de los casos la vista.
"De cien diabéticos, diez van a presentar lesiones en un pie. De esos diez, uno de cada tres va a terminar amputado", dijo Jorge Humberto Moreno García.
Sin embargo, el 85 por ciento de las amputaciones puede prevenirse a tiempo, con los cuidados necesarios.
